فيتامين د يقوي دفاعك المناعي ضد التهاب الغدة الدرقية هاشيموتو

لمحة عن القصة

• فيتامين د أساسي لتنظيم الجهاز المناعي ويساعد في السيطرة على أمراض المناعة الذاتية مثل التهاب الغدة الدرقية هاشيموتو عن طريق كبح السيتوكينات المسببة للالتهاب وتقليل أضداد بيروكسيداز الدرق.
• وجود مستويات مثلى من فيتامين د يساعد في تحسين وظيفة الغدة الدرقية عن طريق خفض مستويات الـ TSH ورفع مستويات الـ FT3 و الـ FT4، وفيتامين د النشط (كالسيتريول) يكون أكثر فعالية من غير أنواع مكملات فيتامين د.
• المستويات المنخفضة من فيتامين د مرتبطة بزيادة خطر أمراض الغدة الدرقية المناعية الذاتية، حيث يعمل كمعدل للمناعة لموازنة الخلايا المسببة للالتهاب والخلايا المضادة للالتهاب.
• فيتامين د أظهر نتائج واعدة في تقليل نشاط المرض وتحسين نتائج العلاج في اضطرابات الغدة الدرقية المناعية الذاتية عن طريق تعزيز الاستجابة المناعية الفطرية.
• رغم وجود بعض النتائج المتضاربة، إمكانيات فيتامين د في السيطرة على أمراض المناعة الذاتية واعدة، وتوفر استراتيجية غير غازية للتخفيف من آثار أمراض مثل مرض هاشيموتو.

بقلم د. ميركولا

مرض هاشيموتو، المعروف كمان بالتهاب الغدة الدرقية هاشيموتو (HT)، هو اضطراب في المناعة الذاتية حيث جهازك المناعي يهاجم غدتك الدرقية، مما يؤدي إلى انخفاض إنتاج الهرمونات (قصور الدرق). هذا يعني جسمك يصارع في تنظيم الأيض، ويسبب له أعراض متنوعة، منها التعب الدايم، زيادة فالوز من غير سبب، الحساسية من البرد والاكتئاب.

وإذا ما عولج بشكل صحيح، يمكنه يتطور إلى قصور الغدة الدرقية، ويأثر بشكل كبير على طاقتك وصحتك بشكل عام.

أبحاث من "مجلة الأبحاث الطبية الدولية" تقدر أن نسبة حدوث التهاب الغدة الدرقية هاشيموتو بين ٠.٣ و ١.٥ لكل ١٠٠٠ شخص كل سنة. هالحالة المناعية الذاتية منتشرة أكثر عند النساء بشكل كبير، بتكون أكثر انتشاراً من الرجال بخمس إلى عشر مرات. فهم هالإحصاءات يوضح لنا زيادة القلق والحاجة لاستراتيجيات فعالة للتعامل معها.

استراتيجية وحدة أنا أنصح فيها هي تحسين مستويات فيتامين د عندك. أدلة جديدة نُشرت في "مجلة العيادة للصيدلة والعلاجات" توضح أن نقص فيتامين د له علاقة بتكون التهاب الغدة الدرقية هاشيموتو وتقليل وظيفة الغدة. أخذك الكمية الكافية من هالمغذّي راح يساعد في منع والتعامل مع قصور الغدة، خاصة عند الأشخاص اللي عندهم مرض هاشيموتو.

فهم التهاب الغدة الدرقية هاشيموتو - الأسباب والتشخيص

التهاب الغدة الدرقية هاشيموتو يتم تشخيصه أساساً عن طريق كشف الأجسام المضادة الذاتية - اللي تهاجم أنسجة وأعضاء جسمك نفسه - ضد بروتينات الغدة الدرقية. هالأجسام المضادة الذاتية، بيروكسيداز الدرقية (TPO) وثايروغلوبيولين (Tg)، هم مؤشرات أساسية للمرض.

أكثر من خلل وظيفة الغدة، هالاضطراب المناعي الذاتي يمكنه يؤدي لمضاعفات مثل أمراض القلب، اضطرابات الصحة العقلية والعقم. الالتهاب المزمن من المرض كمان يزيد خطر إصابتك بحالات مناعية ذاتية أخرى.

الأسباب الجذرية لالتهاب الغدة الدرقية هاشيموتو متعددة الجوانب، تشمل مزيج من الاستعداد الوراثي والعوامل البيئية. العوامل الوراثية تشمل تعدد الأشكال المحدد في مستقبل فيتامين د، اللي يؤثر على كيف جسمك يتعامل مع فيتامين د. المحفزات البيئية مثل زيادة تناول اليود، نقص السيلينيوم والإصابات الفيروسية كمان تلعب أدوار مهمة.

كمان، نقص فيتامين د تم التعرف عليه كعامل مساهم، لأنه يعطل التنظيم المناعي ويزيد من الاستجابات المناعية الذاتية.

عندما تجتمع هالأسباب الجذرية، تؤدي لهجوم مناعي ذاتي على الغدة الدرقية. جهاز المناعة يخطئ ويتعرف على بروتينات الغدة كأجسام غريبة، مما يحفز إنتاج الأجسام المضادة الذاتية. هالاستجابة المناعية تؤدي لالتهاب مزمن وتدمير تدريجي لأنسجة الغدة، وينتهي الأمر إلى قصور الغدة الدرقية.

عدم قدرة الغدة على إنتاج هرمونات كافية تعطل العمليات الأيضية في الجسم، وتسبب أعراض مثل التعب، زيادة الوزن والاكتئاب.

العلاجات التقليدية غالباً تركز على علاج بديل الهرمون، اللي يمكنه يساعد في التعامل مع الأعراض لكنه ما يعالج السبب الجذري للاستجابة المناعية الذاتية. لكن، هالطريقة يمكنها تؤدي لأعراض جانبية مثل زيادة الوزن، تقلبات المزاج وفقدان كثافة العظام، مما يجعلها غير مثالية للتعامل طويل الأمد.

تشخيص التهاب الغدة الدرقية هاشيموتو يمكنه يكون صعب بسبب اختلاف الأعراض وتداخلها مع حالات أخرى. الفحوصات القياسية تقيس مستويات هرمون تحفيز الغدة الدرقية (TSH) وهرمونات الغدة، لكن هذي لا تعكس دائماً وجود الأجسام المضادة الذاتية. نتيجة لذلك، بعض المرضى يتلقون التشخيص فقط بعد ما يصير ضرر كبير للغدة، مما يعقد العلاج والتعامل.

أكثر من هالكلام، وجود الأجسام المضادة الذاتية ما دايماً يطابق الأعراض الظاهرية، وهذا يؤدي إلى تشخيص خاطئ أو تأخير في التشخيص. هالتناقض يسبب للمرضى معاناة من الأعراض من غير وجود دليل مخبري واضح على خلل الغدة، ويصعب على مقدمي الرعاية الصحية بدء العلاج المناسب.

رؤى جديدة حول دور فيتامين د في التعامل مع التهاب الغدة الدرقية هاشيموتو

دراسة حديثة نُشرت في مجلة "لايف (بازل)" استكشفت تأثير فيتامين د على جهاز المناعة، وركزت بشكل خاص على أفراد عندهم التهاب الغدة الدرقية هاشيموتو. البحث سعى علشان يتأكد إذا الحفاظ على مستويات مثلى من فيتامين د يقدر يخفف الأعراض ويقلل الاستجابة المناعية الذاتية المرتبطة بالمرض.

الدراسة شملت مجموعة متنوعة من المشاركين، منهم مرضى التهاب الغدة الدرقية ومجموعة محددة من كبار السن بعمر متوسط ٨٢ سنة. من خلال مراقبة هالمجموعات، الباحثون كانوا يبون يقيمون فعالية مكملات فيتامين د في تعزيز وظيفة المناعة وصحة الغدة.

نتائجهم بينت أن تناول كافي من فيتامين د يلعب دور أساسي في دعم توازن المناعة ويحسن أعراض المرض بشكل ملحوظ عن طريق خفض المواد المحفزة للالتهاب ومستويات الأجسام المضادة الذاتية.

واحدة من الاكتشافات البارزة كانت تخفيض الأجسام المضادة لبيروكسيداز الدرقية (TPO) المرتفعة بنسبة ٢٠٪ بعد كم شهر من أخذ مكملات فيتامين د. هالأجسام المضادة هي دلالات أساسية على نشاط المرض، وانخفاضها يعني تحسن كبير في الحالة السريرية للمرض. هالتخفيض يؤكد على قدرة فيتامين د أنه يؤثر مباشرة على العمليات المناعية الذاتية اللي تسبب المرض.

أكثر من ذلك، الدراسة طلعت فيها علاقة واضحة بين نقص فيتامين د وزيادة المناعة الذاتية للغدة عند كل الفئات العمرية. المشاركين اللي عندهم مستويات أقل من فيتامين د دائماً يظهرون مستويات أعلى من الأجسام المضادة الذاتية، وهذا يبين أن الحفاظ على فيتامين د بشكل كافي ضروري للتعامل مع المرض بشكل فعال.

تحسن في مستويات الأجسام المضادة لـ TPO لوحظ بعد كم شهر فقط من أخذ مكملات فيتامين د باستمرار، بجرعات تتراوح بين ١٢٠٠ إلى ٤٠٠٠ وحدة دولية باليوم. هالنوع من النتائج يعطي أمل، لأنها تقدم استراتيجية عملية وغير تداخلية علشان تخفف من آثار التهاب الغدة الدرقية هاشيموتو.

الفوايد اللي بينت بشكل أوضح كانت عند الحريم، لأن غالبًا مستويات فيتامين د عندهن أقل عن الرجال. هالاستجابة المرتبطة بالجنس تبين إن الحريم اللي عندهن HT ممكن يستفيدن أكثر من مكملات فيتامين د الموجهة، وهاي تسد حاجة ضرورية عند هالفئة الحساسة. تخصيص مدخول فيتامين د حسب حاجة كل شخص ممكن يقوي فعالية استراتيجيات إدارة HT.

الآليات الحيوية لهالتحسن وايد ومعقدة. فيتامين د يمنع إفراز السيتوكينات المؤيدة للالتهاب، وهذي مواد تزيد الالتهاب وتقوي ردود المناعة الذاتية. بهالطريقة، فيتامين د يحول جهاز المناعة من حالة التهابية لحالة متوازنة أكثر، ويقلل من فرص ردود مناعية زايدة تسبب HT.

غير عن هذا، فيتامين د يعدل نشاط خلايا مناعية مختلفة، مثل خلايا T وB والخلايا المتغصنة. هالتعديل أساسي عشان يحافظ على توازن المناعة ويمنعها من الهجوم بالغلط على الغدة الدرقية.

فيتامين د بعد يرجع التوازن بين خلايا Th17 اللي تعزز الالتهاب، وخلايا T المنظمة اللي تتحكم بالاستجابات المناعية. هالشي يساعد أكثر في تقليل ردود المناعة المرضية المرتبطة بـ HT.

"هالمراجعة تبرز أهمية المغذيات الدقيقة في جهاز المناعة، خصوصًا فيتامين د. الأكل المتوازن يعطي الجسم جزيئات أساسية للطاقة والدفاع، مثل فيتامين د. فيتامين د يتفاعل مباشرة مع الإيپيچنوم لأنه ينظم عوامل النسخ ويعيد تشكيل الكروماتين، ويعزز ردود مهمة ضد الأحداث السلبية.

وعشان هذا، سموه "حليف جهاز المناعة". مدخول كافي من فيتامين د يقوي ردود الجسم ضد أمراض القلب، العظم، الدماغ، الالتهاب، والمناعة الذاتية، ومن بينها HT، مثل ما خلصوا الباحثين.

فيتامين د يقوي صحة الغدة الدرقية

دراسة مشابهة منشورة في مجلة "الطب" جمعت بيانات من ١٢ دراسة مختلفة، بمجموع ٨٦٢ مريض مشخصين بـ HT، عشان توضح أكثر دور فيتامين د في إدارة الحالة وتأثيره على صحة الغدة الدرقية.

كل المشاركين كانوا مرضى مشخصين بالتهاب الغدة الدرقية لهاشيموتو. هدف الباحثين يشوفون إذا أخذ مكملات فيتامين د يقلل من الأجسام المضادة الضارة ويحسن وظيفة الغدة. النتايج كانت مشجعة — مكملات فيتامين د قللت بشكل كبير مستويات أجسام مضادة للبيروكسيداز الدرقي (TPO-Ab) وأجسام مضادة للثيروغلوبولين (TG-Ab)، وهذي علامات على نشاط المرض.

من أبرز النتايج إن فيتامين د ما بس قلل هالمستويات، لكن بعد حسن وظيفة الغدة بشكل عام. تحديدًا، الدراسة بينت إن فيتامين د نزل مستويات هرمون TSH ورفع مستويات FT3 وFT4. TSH هو الهرمون اللي يأمر الغدة تنتج هرمونات، فلو مستواه نزل، معناته الغدة صارت تشتغل أحسن بروحها.

التحسن كان واضح، بانخفاض كبير في TPO-Ab و TG-Ab عند اللي خذوا مكملات فيتامين د. يعني الأجسام المضادة اللي كانت تهاجم الغدة قلت، وهذا يقلل الضرر ويسمح لها تشتغل أحسن.

عامل مهم بهالدراسة كان نوع مكمل فيتامين د. بينوا إن الشكل النشيط، الكالسيتريول، كان أقوى في خفض مستويات الأجسام المضادة مقارنة مع فيتامين د2 أو د3. الكالسيتريول هو الشكل اللي الجسم ينتجه طبيعي مع الشمس، وأخذه مباشرة يعطي فايدة أسرع وأوضح.

غير عن هذا، مدة المكملات كان لها دور. المرضى اللي استخدموا فيتامين د أكثر من ١٢ أسبوع شافوا تحسن أوضح بوظيفة الغدة. المدة الأطول عطت انخفاض أكبر بمستويات الأجسام المضادة، وزيادة أوضح في FT3 و FT4. يعني كل ما طول المريض على فيتامين د، كل ما تحسنت صحته الدرقية أكثر.

فيتامين د ودوره المهم في أمراض الغدة الدرقية المناعية

مراجعة حديثة منشورة في "مجلة الطب السريري" لقت إن غير عن هاشيموتو، فيتامين د يأثر في أمراض مناعة ذاتية ثانية مثل مرض غريفز والتهاب الغدة بعد الولادة (PPT). الدراسة بينت إن فيه ارتباط كبير بين نقص فيتامين د وكثرة انتشار أمراض الغدة الدرقية المناعية.

واحد من الاكتشافات المهمة إن الناس اللي عندهم مستوى فيتامين د واطي، كانوا أكثر عرضة لهالأمراض. خصوصًا، اللي كانوا بالربع الأدنى من مستويات فيتامين د، كان عندهم أعلى مستوى من الأجسام المضادة ضد أنزيم بيروكسيداز الغدة الدرقية، واللي تدل على خلل بالغدة. هالشي يوضح إن نقص فيتامين د يخلي جهاز المناعة يغلط ويهاجم الغدة الدرقية.

بعد، الدراسة لقت إن فيتامين د يشتغل كمنظم للمناعة، يعني يعدل استجابة جهاز المناعة. يوازن بين الخلايا المسببة للالتهاب والخلايا المضادة للالتهاب، وبهذا يضمن إن جهاز المناعة ما يبالغ بردة فعله ويسبب ضرر للغدة. هالتوازن شي أساسي في منع رد المناعة الزايد اللي نشوفه بأمراض الغدة المناعية.

مكملات فيتامين د بعد تبين إنها تقلل نشاط المرض عند مرضى الغدة المناعية. اللي خذوا مكملات فيتامين د كان عندهم أجسام مضادة أقل ضد الغدة، وهذي علامة إن نشاط المرض خف. هالانخفاض يوضح إن فيتامين د يساعد يخفف الهجوم المناعي على الغدة، ويحسن وظيفتها ويقلل الأعراض اللي تيي مع هالأمراض.

الآلية البيولوجية لهالشي إن فيتامين د يلعب دور كبير بجهاز المناعة. هو يقوي المناعة الفطرية، اللي هي خط الدفاع الأول ضد العدوى. ويأثر بعد على المناعة المكتسبة لأنه ينظم خلايا T و B اللي تستهدف أخطار محددة. من خلال تنظيم هالخلايا، فيتامين د يخلي جهاز المناعة متوازن، وما يبالغ برد فعله ويسبب أمراض مناعية.

غير عن هذا، فيتامين د يقلل إنتاج بعض السيتوكينات، اللي هي بروتينات تسبب الالتهاب. المستويات العالية من السيتوكينات الالتهابية مرتبطة بزيادة الالتهاب والنشاط المناعي الزايد. التعامل مع السبب الأساسي لالتهاب الغدة الدرقية المناعي (هاشيموتو) يحتاج طريقة مدروسة عشان تحسن مستوى فيتامين د وتقلل العوامل اللي تزيد ردود الفعل المناعية.

هني أربع استراتيجيات إضافية تساعدك تدير وتخفف أعراض مرض هاشيموتو بشكل فعال:

أصل مشكلة التهاب الغدة الدرقية (هاشيموتو) يحتاج طريقة مرتبة عشان تحسن مستوى فيتامين د عندك وتقلل الأشياء اللي تزيد المشكلة. هذي أربع طرق ثانية تساعدك تتحكم في أعراض مرض هاشيموتو وتخففها:

• حسن مستوى فيتامين د عندك — لازم تتأكد أنك تاكل كمية كافية من فيتامين د عشان تتحسن صحتك وتقل الأعراض. حاول تحافظ على مستوى فيتامين د في دمك بين ٦٠ و ٨٠ نانوجرام/مل (١٥٠ إلى ٢٠٠ نانومول/لتر)، وأقل مستوى مقبول هو ٤٠ نانوجرام/مل.

مع إنك تقدر تدخل مصادر طبيعية مليانة بفيتامين د، مثل سمك السلمون ألاسكي اللي يصطادونه بري، وهو يساعد صحة الغدة، لكن أفضل طريقة عشان توصل مستوى فيتامين د عندك هو إنك تتعرض للشمس مباشرة لمدة حوالي ٢٠ إلى ٢٥ دقيقة كل يوم، والأفضل يكون حول وقت الظهيرة الشمسية لما أشعة UVB تكون أقوى.

هالطريقة الطبيعية تساعد جسمك ينتج الشكل النشط من فيتامين د (كالسيتريول) اللي يطلع أحسن من غيرو من مكملات فيتامين د الثانية.

بس، فيه نقطة مهمة — إذا لسعك تاكل زيوت نباتية وأكل معالج زيادة، فالأفضل تتجنب التعرض للشمس القوية، خاصة خلال وقت الظهيرة أو قريب منه. الزيوت النباتية مليانة حمض اللينوليك (LA)، وهو من أكثر المكونات اللي تضر بطعامك، ويلصق بجلدك؛ يتأكسد تحت الشمس القوية ويسبب حروق شمس.

لذا، لين توقف عن تناول زيوت البذور لمدة ستة أشهر، أنصحك إنك تطلع برا بسّ في الفجر أو العصر، لما أشعة الشمس مو قوية.

إذا انت ساكن في منطقة قليل فيها الشمس، فكر تاخذ مكملات فيتامين D3 عالية الجودة عشان توصل لمستوى الدم المثالي. أنا بعد أنصح إن الواحد يسوي فحص لمستوى فيتامين د باستمرار، عشان يتأكد إن المستوى واصل للحد المطلوب.

• قلّل من حمض اللينوليك — كثرته تزيد الالتهابات وتسوّي أسوأ لحالات المناعة الذاتية مثل التهاب الغدة الدرقية هاشيموتو. عشان تخفف هالشي، أنصح إنك تحدد استهلاكك من حمض اللينوليك لـ ٥ غرام باليوم أو أقل.

اختار دهون صحية. خذ شحم الغنم، السمن البلدي أو زبدة من حليب مواشي ترعى على العشب، بدال زيوت النباتات. هالبدائل فيها توازن أحسن للأحماض الدهنية، يساعد على صحة الأيض ويخفف الالتهابات.

• حافظ على جلدك — الأفضل إنك تتعرض للشمس القوية تقريبًا ساعة وحدة بس. بس إذا بتطوّل أكثر تحت الشمس، استعمل واقي شمس طبيعي معدني. عوّد جلدك شوي شوي على الشمس، عشان ما تحترق وتحصل تعرّض آمن.

• ضمّن الميثيلين الأزرق — كبديل عن التوصيل بالأرض (gr)، واللي ما ينصح فيه بأمريكا الشمالية إلا إذا صار ببيئات نظيفة مثل البحر. الميثيلين الأزرق يساعد إنتاج الطاقة بالخلايا ويقلل الضغط الاختزالي.

الميثيلين الأزرق هو الجزيء الأساسي للهيدروكسي كلوروكوين والكلوروكوين، وهو مركّب مثير للاهتمام وله فوائد صحية كثيرة. أهم تأثير له إنه يغيّر طريقة إنتاج الطاقة بالخلايا. يشتغل بشكل أساسي على سلسلة نقل الإلكترون بالميتوكوندريا، واللي لها دور كبير في توليد الطاقة بالخلايا.

تذكر تستخدم الميثيلين الأزرق الصيدلاني، على شكل كبسولات أو حبوب، وبس مثل ما يوصف لك الدكتور. خذه من صيدلية تركّب أدوية موثوقة، عشان تضمن النقاوة والجودة.

الجرعة المتوسطة لمعظم الناس الكبار لتقليل أو إزالة الضغط الاختزالي هي بين ٣ و٥ ميليغرام مرة باليوم. التزم بهالجرعة إلا إذا عطاك دكتورك تعليمات غير.

التهاب الغدة الدرقية هاشيموتو مشكلة تشمل الجسم كله، وتدل على معركة داخلية عامة. غير عن نقص فيتامين د، في عوامل ثانية تأثر على وظيفة الغدة وتزيد احتمال الإصابة بهاشيموتو، مثل صحة الأمعاء الضعيفة، التوتر المزمن، والتعرض للسموم البيئية.